- 2026-10-02
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云南网讯(记者 彭锡)“非常感谢医院的医护团队。这个手术让我的颈部没有伤疤,恢复也快,挺好的。”2月5日,在云南省第一人民医院乳腺甲状腺外科,患者王益(化名)如此表示。此前,该科室成功为王女士实施达了芬奇机器人辅助下BABA入路腔镜甲状腺癌扩大根治术。该术式为云南地区本地独立完成的首例,标志着该院甲状腺微创手术水平跻身国内领先行列,为区域甲状腺癌患者带来诊疗新选择。
据介绍,患者5个月前体检发现甲状腺结节,近期复查时B超提示结节风险较高,且右侧颈部多枚淋巴结肿大。术前穿刺确诊为右侧甲状腺恶性肿瘤,合并右颈侧区第四组淋巴结转移,肿瘤侵袭性强,手术及术后复发风险均较高,需尽快手术治疗。
然而,传统开放手术需在颈部留下长达15厘米的切口,且可能引发颈前综合症、淋巴漏、喉返神经损伤致呼吸困难等严重并发症,这让注重美观且担心术后恢复的王女士陷入了焦虑。对此,省一院乳腺甲状腺外科副主任医师李莉团队结合患者病情及需求,制定了个性化机器人辅助腔镜手术方案。
李莉介绍,本次手术依托达芬奇机器人手术系统,仅在患者胸部做5个1厘米左右的微小切口,完成病灶切除及淋巴结清扫。该系统配备高清3D视野,可将手术区域放大10-15倍,清晰呈现喉返神经、甲状旁腺等细微结构;机械臂具备灵活转动能力,可过滤人手颤抖,实现亚毫米级精准操作,既能深入静脉角等传统器械难以触及的区域,完成彻底的淋巴结清扫,又能最大限度保护颈部正常组织与功能。
手术中,团队借鉴深圳市人民医院徐楠专家团队首创的六部悬吊法构建手术空间,融合陆军军医大学陆军特色医学中心徐琰教授团队的手术技巧,在保障清扫范围的同时提升操作便利性,有效降低并发症风险。术后,王女士未出现特殊不适,声音无嘶哑,对手术效果及术后恢复情况十分满意。
李莉表示,达芬奇机器人辅助腔镜手术实现了“精准治病、功能保留、颈部无痕”的三重目标,尤其适合手术难度大、有美观需求的甲状腺癌患者。相较于传统开放手术,其创伤更小、术后疼痛轻、恢复更快,患者通常术后1-2天即可下床,3-4天就能出院;相较于纯腔镜手术,其精准度与安全性更具优势,可有效提升复杂手术的成功率,降低肿瘤复发风险。
据悉,此次手术的成功开展,不仅彰显了省一院在甲状腺疾病微创化、个体化治疗领域的深厚积累,还填补了云南地区相关高难度手术的技术空白。未来,该院将持续推广该技术,为更多甲状腺疾病患者提供优质诊疗服务。


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